Rolls Royce & Bentley Club Poland

Formularz zgłoszeniowy:
Antrag auf Mitgliedschaf (ver. DE)
Application for Membership (ver. EN)

Proszę o przyjęcie mnie na członka do ROLLS ROYCE & BENTLEY CLUB POLAND. Każdy wstępujący w poczet członków zwyczajnych do ROLLS ROYCE & BENTLEY CLUB POLAND zobowiązany jest do uiszczenia jednorazowej opłaty wpisowej w wysokości 200 złotych oraz opłacania rocznej składki w wysokości 250 złotych. Członkiem Clubu może zostać tylko osoba która posiada samochód Rolls Royce lub Bentley. Partner członka ROLLS ROYCE & BENTLEY CLUB POLAND nie ponosi żadnych opłat.

Imię, Nazwisko

Imię, Nazwisko (partnera)

Telefon

Telefon komórkowy

E-mail

Data urodzenia / miejscowość

Data urodzenia / miejscowość (partnera)


Marka A:	Model:	Rocznik:

Numer Rejestracyjny:	Chassis nr.:	Motor nr.:	Farba:


Marka B:	Model:	Rocznik:

Numer Rejestracyjny:	Chassis nr.:	Motor nr.:	Farba:


Marka C:	Model:	Rocznik:

Numer Rejestracyjny:	Chassis nr.:	Motor nr.:	Farba:

Jednorazowa opłata wpisowa w wysokości 200 złotych oraz opłacania rocznej składki w wysokości 250 złotych, wpłacę w terminie do 14 dni po wysłaniu formularza zgłoszeniowego na konto: ROLLS ROYCE i BENTLEY CLUB POLAND konto: 21102052420000230202333177

Opłata członkostwa na każdy następny rok musi być opłacona do 31 grudnia bieżącego roku na podane w/w konto. Członek Clubu który nie uiści w/w terminie opłaty członkowskiej zostanie wypisany z ROLLS ROYCE & BENTLEY CLUB POLAND i wyraża zgodę na usunięcia go z członka ROLLS ROYCE & BENTLEY CLUB POLAND.